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硬不起來怎麼辦?淺談「勃起功能障礙」的成因及改善方式!

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男人不能說不行!下面硬不起來怎麼辦?你可能是勃起功能障礙!

兄弟抬不起頭,在伴侶面前顏面盡失,自信受挫,而這群人並不是少數,根據統計40歲以上男性有一半有硬不起來的困擾,隨著年齡增加,比例也更加上升,尋求醫療協助者卻不符比例,男性普遍不願面對現實,因此有勃起障礙的男性族群可能比統計來得多!

  

「勃起功能障礙」的定義

根據台灣男性學暨性醫學醫學會定義,勃起功能障礙(Erectile Dysfunction;ED),俗稱「陽痿」,指的是:陰莖持續性無法達到足夠硬度以進入陰道,或無法維持硬度達到射精;症狀包含持續性的勃起困難、無法持久勃起,甚至性慾降低等情形。

勃起功能障礙的盛行率會隨著年紀增長而增加,由於性功能涉及身體許多方面,像是大腦、激素、情緒、神經、肌肉和血管,同時壓力及心理健康也會間接影響;偶爾表現不如預期無須緊張,若發現長時間(三個月)都無法進行性行為,則建議尋求醫師協助。

  

什麼原因恐導致「勃起功能障礙」?

根據醫療統計,40歲以上男性約一半有勃起功能障礙,或曾經勃起困擾,由此可見,有「舉弱」問題纏身者並不是少數;影響勃起功能障礙的原因有很多,除了老化外,可分為器質性(身體因素)、心因性(心理因素)以及兩者同時發生的混合性。

1、器質性:由血管、賀爾蒙與神經系統,亦或陰莖海綿體結構異常所引起的勃起功能障礙,例如:心臟疾病、動脈粥狀硬化、攝護腺疾病、高膽固醇、高血壓、高血脂、糖尿病、體重過重、慢性腎臟疾病、睪固酮水平偏低等,大多慢性疾病影響血管和神經健康,造成血流不順的結果。

2、心因性:心理精神狀況或情緒因素都會影響性功能,像是常見的生活壓力、自卑感、與伴侶感情不睦,亦或是焦慮症、憂鬱症,均可能加重勃起功能障礙的發生。

3、混合性:同時兼具上述情形,通常是器質性因素先發生,間接影響心理層面,導致混合性的產生。

4、生活習慣:日常行為與健康息息相關,也是最容易被忽略的部分,像是抽菸、過量飲酒、睡眠不足、不愛運動導致肥胖,也是勃起功能障礙常見成因之一。

  

「勃起功能障礙」可以這樣自我評估:

推薦勃起硬度級數(Erection Hardness Score;EHS)在臨床上,將勃起硬度分為四個等級,以常見的食物作為比喻,第四級作為正常硬度,接續為第三級、第二級、第一級,可幫助男性評估自我狀態:

  • 第四級:小黃瓜,屬於正常理想硬度

  • 第三級:帶皮香蕉,屬於輕度勃起功能障礙,勉強可以進行性行為

  • 第二級:剝皮香蕉,屬於中度勃起功能障礙,大部分無法完成性行為

  • 第一級:蒟蒻,屬於重度勃起功能障礙,完全無法性行為

  

「勃起功能障礙」的治療方式

  • 口服藥物:目前以磷酸雙酯脢(PDE-5)抑制劑最常被使用,讓男性的海綿體順利擴張充血,以達到陰莖勃起的效果,雖有輕微的副作用,但大約七至八成的患者會有顯著改善;服用藥物務必根據專業醫師處方,確保用藥安全。

  • 海綿體注射治療:若藥物效果不彰,則會進行前列腺素注射,可使海綿體平滑肌放鬆,達到勃起的效果。

  • 體外震波:眾多研究發現,低能量震波有助於治療勃起功能障礙,透過破壞後的血管增生,使得血液可流過陰莖海綿體,有助改善勃起硬度;由於震波治療屬於新療法,仍需要長時間的觀察追蹤。

 

「勃起功能障礙」有什麼其他辦法改善嗎?

  • 規律運動:運動可增加血流量、改善血壓,進而維持勃起功能;亦可進行重量訓練,有助增進睪固酮生成,維持硬度同時提升性欲。

  • 均衡飲食:食物對生殖機能有直接關聯,平時多攝取蔬果類、魚類、全穀類,減少紅肉及精緻澱粉的攝取,不只對健康有益,也能維持理想體重,降低肥胖及慢性病風險。

  • 充足睡眠:睡眠不足會影響性荷爾蒙的分泌,若保持充足睡眠即可改善不舉情況。

  • 遠離菸酒:陰莖勃起與血流量息息相關,而抽菸會使有害物質堆積在血管,使得血流不順,造成勃起功能障礙;飲酒雖可使身心放鬆,但過量的酒精攝取會壓抑神經系統,導致一氧化氮不足,影響男性勃起功能。

  • 增加不飽和脂肪酸、海鮮類攝取:推薦男性可適度補充堅果類、海鮮類食物,當中含有豐富礦物質「鋅」及不飽和脂肪酸,有助促進睪固酮分泌、調節生殖正常機能,亦可達到維持心血管健康的效果。

  • 保健品輔助:除了食補,也可透過補充對男性有益的保健成分,像是:瑪卡、精胺酸、南非醉茄等熱門成分,增加男性戰鬥力,找回原有的幸福表現。