泌尿科／男性健康門診醫師指出，更年期並非女性專屬。
男性在 40 歲以後，體內的睪固酮（男性荷爾蒙）會逐漸下降，當濃度不足以維持正常生理機能時，就可能出現疲倦、情緒不穩、體力衰退、性功能變化等「男性荷爾蒙不足症狀」，也就是俗稱的「男性更年期」。
不同於女性有停經作為明確的分界線，男性更年期的變化是漸進式的，很容易被誤認為是單純的老化現象，而沒有意識到這可能是更年期到來的訊號。
了解男性更年期的原因和機制，是面對它的第一步。接下來，我們就來看看男性更年期具體會有哪些症狀，以及如何透過簡單的量表初步自我檢測。
男性更年期原因：為什麼睪固酮會下降？
男性更年期的根本原因，在於睪固酮的自然衰退。
「睪固酮」是男性體內最主要的荷爾蒙，由睪丸分泌，掌管著肌肉生長、骨骼密度、情緒穩定、性功能以及紅血球製造等多項關鍵生理機能。
男性的睪固酮分泌在 20 至 30 歲達到高峰，之後大約以每年 1 至 2% 的速率緩慢下降，到了 40 歲左右，累積的下降幅度就可能足以讓身體開始出現各種不適。
根據統計，國內 40 歲以上男性中，約有 24% 經抽血確認有睪固酮低下的問題。
和女性更年期相比，男性更年期沒有「停經」這樣明確的訊號，荷爾蒙是「漸進式下降」而非急遽變化，而且男性在更年期後，仍然保有生育能力。
正因為變化緩慢、症狀不夠劇烈，許多男性會把疲倦、脾氣暴躁、體力變差這些睪固酮低下的訊號，誤以為是「年紀大了」的正常現象，錯過了更年期調理的最佳時機。
男性更年期症狀有哪些？從生理、心理、性功能 3 大面向判斷
男性更年期症狀並不只有性功能變化，臨床上通常會從生理面、心理面與性功能面 3 大面向綜合評估。
由於睪固酮下降會同時影響代謝、神經傳導與生殖功能，因此症狀往往是多面向同步出現，而非單一表現。
以下整理男性更年期最常見的 10 大症狀，幫助你快速對照自身狀況：
| 面向 | 常見症狀 | 簡要說明 |
|---|---|---|
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生理面 |
體力衰退、容易疲倦 | 睪固酮下降會影響能量代謝與肌肉耐力，常感到精神差、恢復變慢 |
| 肌肉流失、骨質流失 | 男性荷爾蒙不足會降低肌肉蛋白合成效率，導致肌力退步 | |
| 腹部肥胖、腰圍增加 | 基礎代謝率下降後，脂肪較容易集中於腹部 | |
| 盜汗與熱潮紅 | 體溫調節受荷爾蒙影響，部分男性會出現夜間盜汗 | |
| 骨質流失、關節痠痛 | 長期低睪固酮可能提高骨密度下降風險 | |
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心理面 |
情緒不穩、易怒 | 荷爾蒙波動可能影響神經傳導與壓力調節 |
| 焦慮、失眠、情緒低落 | 常見睡眠中斷、半夜醒來與類憂鬱情緒 | |
| 注意力不集中、記憶力變差 | 容易出現腦霧、專注力下降與工作效率退步 | |
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性功能面 |
性慾降低 | 為男性更年期最具代表性的早期症狀之一 |
| 勃起品質下降、晨勃減少 | 睪固酮不足會影響勃起硬度與晨間勃起頻率 |
如果你發現自己有上述多項症狀，不要輕忽但也不必過度緊張，男性更年期的情緒波動、盜汗、失眠等問題，都是可以透過生活調整來緩解的。
如何判斷男生進入更年期？ADAM 自我評量表
想知道自己是否可能進入男性更年期？可以參考這份國際常用的「ADAM 量表」（Androgen Deficiency in Aging Male）進行初步自我篩檢。
這份量表由美國聖路易大學 John E. Morley 教授設計，是目前臨床上廣泛使用的男性更年期量表。
| 編號 | 問題內容 | 是 / 否 |
|---|---|---|
| 1 | 你的性慾是否降低？ | □ |
| 2 | 你是否感到缺乏活力？ | □ |
| 3 | 你是否察覺體力和耐力都明顯不足？ | □ |
| 4 | 你的身高是否減少？ | □ |
| 5 | 你是否覺得生活樂趣不如從前？ | □ |
| 6 | 你是否感到沮喪，或脾氣變得暴躁？ | □ |
| 7 | 你勃起時的硬度是否不如以往？ | □ |
| 8 | 你運動時的體能是否大幅下降？ | □ |
| 9 | 你是否吃完晚餐後就感到昏昏欲睡？ | □ |
| 10 | 你最近的工作表現是否明顯退步？ | □ |
ADAM 自我評量表的判讀方式
若第 1 題或第 7 題回答「是」，或其他題目中有任意 3 題以上回答「是」，建議進一步諮詢泌尿科或家醫科醫師，透過抽血檢測睪固酮濃度來做更精確的評估。
不過也要提醒，這份量表僅供初步篩檢參考，不能取代專業醫療診斷，如果對自身狀況有疑慮，最可靠的方式還是直接就醫。
男性更年期幾歲開始？症狀多久會消失？
男性更年期通常在 40 至 55 歲之間開始出現，但現代人生活壓力大，也有部分男性，在 30 多歲就提早出現徵兆。
與女性更年期有明確的停經時間點不同，男性更年期的過程較為和緩，整個階段因人而異，通常會持續 5 至 15 年。
至於男性更年期年齡會落在什麼時候、持續多久，主要受到以下幾個因素影響：
- 個人體質與基因差異：每個人對荷爾蒙變化的敏感程度不同，有些人下降幅度小、影響不大，有些人則反應明顯。
- 生活習慣：是否維持規律運動、均衡飲食和充足睡眠，直接影響身體調節荷爾蒙的能力。
- 慢性疾病：糖尿病、肥胖、代謝症候群等慢性病會加速睪固酮的流失，也會放大更年期的不適感。
- 荷爾蒙下降速度：每個人的下降速率不同，有些人下降得快且猛，自然感受更強烈。
- 是否積極調理：透過飲食調整、營養補充和適度運動來保養的人，通常不適感會較輕、持續時間也較短。
值得留意的是，大約 50 歲左右，是男性更年期症狀較容易浮現的年齡段。
如果正值這個年紀且感受到體力或情緒上的變化，不妨回頭對照前面的 ADAM 量表做個簡單篩檢。
男性更年期看哪一科？什麼時候該就醫？
男性更年期建議掛泌尿科或家醫科，如果更年期症狀已經明顯影響到日常生活，建議直接就醫，不需要忍耐或等它自己好。
以下幾種情況出現時，也建議盡快安排就診：
- 疲倦、體力下降、頻尿等症狀明顯影響工作或生活品質
- 情緒低落、焦慮或易怒持續超過兩週
- 性功能變化造成困擾或影響伴侶關係
就診時，醫師通常會透過「問診」，搭配「抽血」來檢測睪固酮濃度，確認是否為荷爾蒙低下所引起的症狀。至於是否需要藥物治療，則因人而異，建議交由醫師專業判斷。
男人更年期症狀改善方法：運動、睡眠與壓力管理
面對男性更年期帶來的身心變化，與其被動等待症狀消退，不如主動出擊！
研究顯示，良好的生活習慣，對於改善更年期不適有正面效果。以下從運動、睡眠和壓力管理三個面向，提供具體可執行的建議。
1. 運動：最自然的活力來源
規律運動，是改善男性更年期的第一道防線，建議每週進行 3 至 5 次中等強度的有氧運動，例如慢跑、游泳或騎自行車，每次至少 30 分鐘，累積每週 150 分鐘以上。
此外，搭配每週 2 至 3 次的肌力訓練（如深蹲、伏地挺身、啞鈴訓練），有助於維持肌肉量，也能促進體內荷爾蒙的正常分泌。
運動帶來的好處不只在生理層面，它對情緒穩定和睡眠品質的改善也相當顯著。
2. 睡眠：荷爾蒙修復的關鍵時段
睡眠不足會直接影響荷爾蒙的正常分泌，讓白天的疲勞感更加明顯，建議每天維持 6 至 8 小時的連續睡眠，並盡量在晚上 11 點前就寢。
睡前避免滑手機或接觸強光，可以做些簡單的伸展運動或聽輕音樂來幫助放鬆。如果有長期失眠的困擾，建議就醫評估是否需要進一步處理。
3. 壓力管理與情緒調適
男性更年期的情緒波動，是一種生理現象，並不是「抗壓性不夠」。
面對這個階段的焦慮、易怒或低落感，試著和家人、朋友多聊聊自己的感受，不需要獨自扛著。
培養興趣嗜好、安排適度的休閒活動，都有助於轉移注意力和緩解壓力。另外，建議減少或戒除飲酒，因為酒精會降低睪固酮的活性，反而容易加重更年期的不適。
男性更年期吃什麼？飲食與保健食品補充方向
均衡飲食是保養的基礎，而在男性更年期階段，特定營養素如鋅、瑪卡、Omega-3 等，對於維持生理機能、攝護腺保養更顯得重要。
以下整理 6 種適合這個階段補充的核心營養素，搭配日常飲食或適度選擇保健食品，有助於滋補強身、增強體力。
| 營養素 | 保健功能 | 主要食物來源 |
|---|---|---|
| 鋅 | 鋅是維持睪固酮分泌與精子品質的重要礦物質，有助維持生殖機能、調節生理機能 | 生蠔、牡蠣、南瓜籽、堅果、紅肉 |
| 瑪卡 | 源自秘魯的超級食物，研究顯示有助於提升性慾、增強體力、滋補強身與運動表現。 | 瑪卡萃取保健食品 |
| B 群 | 維持正常能量代謝、消除疲勞、提振精神。減輕疲勞感 | 全穀類、肉類、深綠色蔬菜 |
| 維生素 D | 有助骨骼健康與肌肉功能維持 | 日曬、鮭魚、蛋黃、強化乳品 |
| Omega-3 | 有助調節生理機能、對抗慢性發炎、維持健康 | 深海魚（鮭魚、鯖魚）、魚油、亞麻籽 |
| 硒 | 抗氧化、有助維持正常代謝 | 雞蛋、堅果、海鮮 |
男性更年期要補充什麼，其實沒有唯一的標準答案，重點在於，要根據自身的飲食狀況和身體需求來選擇。
如果平常飲食中海鮮和堅果攝取較少，那麼「鋅」和「硒」的補充就值得優先考慮；如果經常感到疲倦、提不起勁，B 群則是可以留意的方向。
如果你發現自己不僅僅是累，而是對房事「性慾低落、提不起勁」，且經常感到慢性疲勞、壓力大，那麼你需要的是能深入調節精氣神的營養素，這時，「瑪卡」就是一個很適合補充的保健品。
在挑選男性更年期保健食品時，建議選擇成分標示清楚、有品牌信譽的產品。
以上營養素的補充方向以「調節生理機能、滋補強身、增強體力」為原則，如有特殊健康狀況，建議可先諮詢醫師或藥師。
男性更年期常見問題
Q：男生更年期會易怒嗎？和憂鬱症怎麼分辨？
會的，易怒是男性更年期常見的心理症狀之一，主要是荷爾蒙變化影響了情緒調節，這跟個人抗壓性沒有關係，而是一種生理反應。
至於如何和憂鬱症做初步區分，可以觀察一個線索：男性更年期通常伴隨體重上升（肌肉流失、代謝變慢導致），而憂鬱症患者則較常出現體重下降（食慾不振所致）。
不過，如果情緒低落持續超過兩週且嚴重影響生活，無論原因為何，都建議尋求專業協助。
Q：男性更年期性生活會受影響嗎？
性慾降低和勃起品質下降，是男性更年期常見的變化之一。
由於睪固酮與性功能密切相關，當濃度不足時，確實可能感受到明顯的差異，不過，這並不代表無法改善。
透過規律運動、充足睡眠和適度的營養補充來維持整體體力和活力，對性功能的維持是有幫助的。
如果困擾持續且影響生活品質，建議諮詢泌尿科醫師，由醫師評估是否需要進一步檢測。
